ディープインパクト疑義解釈通知検索
🔍
↻ リセット
6,913件の検索結果
2,141 - 2,160 件を表示
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問11 # 4773
質問
ＤＰＣ算定病棟に入院中の患者に対診を実施した場合、入院中の保険医療機関において施設基準の届出を行っていないが、他の保険医療機関で施設基準の届出を行っている診療行為は入院中の保険医療機関で別に医科点数表に基づき算定することができるのか。
回答
算定することができない。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問11 # 4772
質問
ＤＰＣ算定病棟に入院中の患者が他医療機関を受診し先進医療を受けた場合について、入院中の保険医療機関で請求し合議の上で精算することになるのか。
回答
他医療機関で実施した診療行為に係る費用のうち、保険給付の対象となるものは合議にて精算するが、保険外の費用は合議の対象とはならない。なお、先進医療を受けた患者については包括評価の対象外となるため注意すること。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問11 # 4771
質問
ＤＰＣ算定病棟に入院中の患者が他の保険医療機関を受診した場合、外来でしか算定できない診療行為について入院中の保険医療機関で別に医科点数表に基づき算定することができるのか。
回答
算定することができない。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問11 # 4770
質問
ＤＰＣ算定病棟に入院中の患者が他の保険医療機関を受診した場合、入院中の保険医療機関において施設基準の届出を行っていないが、他の保険医療機関で施設基準の届出を行っている診療行為は入院中の保険医療機関で別に医科点数表に基づき算定することができるのか。
回答
算定することができる。また、この場合、診断群分類区分の選定については、他の保険医療機関で行われた診療行為を含めて決定すること。また、当該診療行為に係る費用の分配については、医療機関間の合議に委ねるものとする。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問11 # 4769
質問
ＤＰＣ算定病棟に入院中の患者が、他の保険医療機関に依頼して検査・画像診断（ＰＥＴ・ＭＲＩ等）のみを行った場合の診療報酬については、他の保険医療機関では算定できず、合議の上で精算することとしているがよいか。
回答
よい。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問11 # 4768
質問
ＤＰＣ算定病棟に入院中の患者が他の保険医療機関を受診した場合、他の保険医療機関で行われたＤＰＣの包括範囲内の診療行為については、入院中の保険医療機関で別に医科点数表に基づき算定することができるのか｡
回答
算定することができない。ただし、この場合、診断群分類区分の選定については、他の保険医療機関で行われた診療行為を含めて決定すること。また、当該診療行為に係る費用については、医療機関間の合議に委ねるものとする。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問11 # 4767
質問
ＤＰＣ算定病棟に入院中の患者が他の保険医療機関を受診した場合、他の保険医療機関で行われたＤＰＣの包括対象外となる診療行為については、入院中の保険医療機関で別に医科点数表に基づき算定することができるのか。
回答
算定することができる。ただし、この場合、診断群分類区分の選定については他の保険医療機関で行われた診療行為を含めて決定すること。また当該診療行為に係る費用の分配については、医療機関間の合議に委ねるものとする。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問11 # 4766
質問
ＤＰＣ算定病棟に入院しているが、医科点数表により算定している患者が他医療機関を受診した場合、どのような取扱いとなるのか。
回答
ＤＰＣ算定病棟に入院している患者が、他の保険医療機関を受診し診療が実施された場合における診療の費用（対診が実施された場合の初・再診料及び往診料は除く。）は、当該保険医療機関の保険医が実施した診療の費用と同様に取り扱い、当該医療機関において算定する。なお、この場合の医療機関間での診療報酬の分配は相互の合議に委ねるものとす…
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問10 # 4765
質問
診療報酬改定をまたいで入院している場合、３月診療分ＤＰＣレセプトの「今回退院年月日」及び「転帰」欄はどう記載するのか。
回答
改定前の診断群分類区分による差額調整は３月31日で実施するが、入院しているため「今回退院年月日」及び「転帰」欄は空白（記載不要）とする。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問10 # 4764
質問
診断群分類区分の決定が請求時から患者の退院時に変更となったが、月をまたいで入院する場合は、各月の請求時に一旦、診断群分類区分の決定を行い請求することでよいか。
回答
そのとおり。なお、手術等が行われていない場合であっても、予定がある場合には手術あり等の診断群分類区分を選択し請求しても差し支えないが、退院時までに予定された手術が行われなかった結果、退院時に決定された請求方法が異なる場合は、請求済みのレセプトを取り下げた上で手術なしの分岐により再請求をする。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問10 # 4763
質問
介護老人福祉施設に退院する場合、退院時処方の薬剤料は別に算定することができるのか。
回答
算定することができる。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問10 # 4762
質問
問10－５で入院中に処方したフォルテオ皮下注キット600μgについて、入院中に使用しなかった分については、引き続き在宅で使用する分に限り、それに相当する日数分を退院時に処方したものとして差し支えないとされているが、インスリン製剤や点眼薬等についても、同様の取扱いとなるのか。
回答
当該取扱いは薬価を使用可能日数（回数）で除したものを１日分（１回分）の薬剤料として算定することとされている薬剤に限る。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問10 # 4761
質問
「フォルテオ皮下注キット600μg」について、入院中に薬剤料を算定する場合は、フォルテオ皮下注キット600μgの薬価を28（日分）で除したものを１日分（１回分）の薬剤料として算定することとされているが、入院中に処方したフォルテオ皮下注キット600μgについて、入院中に使用しなかった分については、それに相当する日数分を退…
回答
入院中に処方したフォルテオ皮下注キット600μgについて、入院中に使用しなかった分については、引き続き在宅で使用する分に限り、退院時に処方したものとして差し支えない。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問10 # 4760
質問
退院の予定が決まっている患者に対して、退院日の前日もしくは前々日に在宅で使用する薬剤を処方した場合、退院時処方として算定することができるか。
回答
土曜日・日曜日の退院で、退院日当日に薬剤部門の職員が休みであるなど正当な事情が認められる場合には算定することができる。ただし、予定していた退院が取りやめになった時には退院時処方の算定は取り下げること。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問10 # 4759
質問
入院中に処方した薬剤に残薬が生じた場合、在宅でも使用可能なものについては退院時処方として医科点数表に基づき別に算定することができるか。
回答
残薬に相当する処方を中止した後に、改めて退院時処方として処方することで算定することができる。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問10 # 4758
質問
診断群分類区分上２桁が同一の傷病で退院日の翌日から起算して７日以内に再入院した場合は、前回入院の退院時処方を算定することができるか。
回答
退院中に使用した分に限り算定することができる。ただし、退院日当日に診断群分類区分上２桁が同一の傷病で再入院した場合は算定することができない。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問10 # 4757
質問
退院時処方は、「退院後に在宅において使用するために薬剤を退院時に処方すること」とあるが、転院先で使用するために薬剤を処方する場合も退院時処方として医科点数表に基づき算定することができるのか。
回答
算定することができない。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問9 # 4756
質問
入院期間中に患者の加入している医療保険等が変更された場合はどのように請求するのか。
回答
保険者毎に診療報酬明細書を作成して請求する。変更前及び変更後の診療報酬明細書に医療保険等が変更された旨を記載するとともに、変更後の診療報酬明細書に変更前の診療報酬明細書の患者基礎情報及び包括評価部分の記載内容を記載する。なお、診断群分類区分の変更があった場合であっても、退院月に退院日の点数により調整される額を請求するた…
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問9 # 4755
質問
診療報酬の請求方法は、患者の退院時に決定された請求方法をもって一の入院期間において統一することとされているが、退院時に決定された診断群分類区分において、入院日Ⅲを超えて医科点数表による算定を行っている場合はどのように請求するのか。
回答
入院日Ⅲを超えて医科点数表に基づき算定する場合は、診断群分類点数表に基づく算定の一部であり統一された請求方法とみなされる。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和2年度診療報酬改定 📆 R2.3.31 ❓ 問9 # 4754
質問
７日以内の再入院であって、前回の入院と今回の入院の「医療資源を最も投入した傷病名」がそれぞれ、030011唾液腺の悪性腫瘍、030012上咽頭の悪性腫瘍のように、診断群分類の上６桁が03001xとして同一となる場合は、同一として一連の入院として取り扱うか。
回答
一連の入院として取り扱う。