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6,913件の検索結果
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疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問34 # 633
質問
７月１日から新規にＤＰＣ対象病院となる場合、７月１日より前から入院している患者については、実施当初の２か月間は医科点数表により算定（９月１日より包括評価の対象）となるのか。
回答
そのとおり。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問33 # 632
質問
「疑い病名」により、診断群分類を決定してよいのか。
回答
原則として入院期間中に診断を確定し、確定した病名で診断群分類を決定すること。ただし、検査入院等で入院中に確定診断がつかなかった場合においては、「疑い病名」により診断群分類を決定することができる。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問32 # 631
質問
診断群分類区分を決定するにあたり、「症状性を含む器質性精神障害」等のＧＡＦ（GlobalAssessmentofFunctioning）の分岐において、ＧＡＦスコアが０点（情報不十分）の場合は「ＧＡＦ４０以上」に該当するのか。
回答
そのとおり。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問31 # 630
質問
化学療法の定義として「悪性腫瘍に対して抗腫瘍効果を有する薬剤を使用した場合」とあるが、高カルシウム血症の治療薬「ゾメタ」は骨転移に対して適応がある。このような薬剤の場合、ゾメタを使用すれば全て「化学療法あり」で算定できるのか。
回答
抗腫瘍効果を有する薬剤が、悪性腫瘍に対する抗腫瘍効果を目的に使用された場合にのみ「化学療法あり」を算定できる。質問の例の場合は、高カルシウム血症の治療を目的に投与されている場合については、当該薬剤の使用をもって「化学療法あり」を算定することはできない。ただし、抗腫瘍効果の目的で使用した場合は「化学療法あり」を算定できる…
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問30 # 629
質問
化学療法の分岐で新たに導入された「レジメ別分岐」は、分岐の対象となっている抗がん剤に加えて、他の抗がん剤を併用しても算定できるのか。
回答
算定できる。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問29 # 628
質問
ＤＰＣの留意事項通知に「入院中に、定義告示に掲げられた複数の手術等の診療行為が行われ、同一疾患内の複数の診断群分類区分に該当する可能性がある場合の取扱いについては、「手術」、「手術・処置等１」及び「手術・処置等２」のすべての項目において、ツリー図上、下に掲げられた診断群分類を優先して選択すること。」とあるが、入院中に異…
回答
そのとおり。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問28 # 627
質問
医療資源を最も投入した傷病名が食道の悪性腫瘍（060010）に該当するＩＣＤコードであり、一入院中に化学療法と放射線療法とを両方行った場合、手術・処置等２は２（放射線治療）ありとなるのか。
回答
そのとおり。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問27 # 626
質問
定義告示内の副傷病名欄で、ＩＣＤコードではなく６桁の疾患コードが記載されている場合は、その疾患の傷病名欄に記載されたＩＣＤコードに該当する場合に副傷病ありになるということか。
回答
そのとおり。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問26 # 625
質問
包括評価対象患者が、手術中に行った超音波検査や造影検査は、医科点数表により算定できるか。
回答
算定できない。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問25 # 624
質問
抜釘目的のみで入院したが、医療資源を最も投入した傷病名は「○○骨折」でよいか。
回答
そのとおり。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問23 # 622
質問
手術中に行った化学療法のみをもって、「化学療法あり」と算定できるか。
回答
算定できない。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問22 # 621
質問
ＪＣＳ（JapanComaScale）又はＧＡＦ（GlobalAssessmentofFunctioning）により分類されている診断群分類区分について、いつの時点のＪＣＳ又はＧＡＦで判断するのか。
回答
包括対象病棟の入院時において該当するＪＣＳ又はＧＡＦにより判断する。ただし、入院後に当該病棟において発症した傷病が医療資源を最も投入した傷病になる場合は、発症時により判断する。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問21 # 620
質問
区分番号「Ｋ７８１」経尿道的尿路結石除去術（ＥＳＷＬ）のように一連の治療につき１回しか算定できない手術について、算定できない２回目以降の手術に係る入院についても手術ありで算定できるのか。
回答
算定できる。ただし、その区分、名称、実施日を診療報酬明細書の「診療関連情報」欄に記載する必要がある。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問20 # 619
質問
医療資源を最も投入した傷病名については、ＤＰＣ算定病床以外の医療資源投入量も含めて考えるのか。
回答
含めない。ＤＰＣ算定病床に入院していた期間において、最も医療資源を投入した傷病名を決定する。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問19 # 618
質問
一度目の入院期間中に、特定入院期間を超えて退院した後、診断群分類の上６桁が同一である傷病名で３日以内に再入院した場合、その際の診断群分類は特定入院期間を超えていない場合、どのように算定すれば良いか。
回答
一度目の入院期間ですでに特定入院期間を超えている場合は、３日以内の再入院時は、診断群分類が何れであっても出来高の算定とする。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問18 # 617
質問
診断群分類の上６桁が同一である傷病名で３日以内に再入院時した場合は、退院期間中の日数も加えて計算するが、小児入院医療管理料を継続して算定している場合、入院経過日数と同様退院期間中の日数も加える必要があるのか。
回答
そのとおり。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問17 # 616
質問
一度目の入院時に救命救急入院料を限度日数に満たない日数分算定し、診断群分類の上６桁が同一である傷病名で３日以内に再入院した場合で救命救急入院料算定可能病室に入室した際、限度日数までの救命救急入院料は算定可能となるのか。
回答
１回の入院期間とみなし、算定できない。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問16 # 615
質問
一連の入院とみなす３日以内の再入院で、診断群分類番号の上６桁のコードの下一桁が「ｘ」になっている診断群分類では、６桁目も区別して一連かどうか判断することになるのか。
回答
診断群分類の６桁目が「ｘ」で表示されている診断群分類においては、６桁目も区別して一連の入院かどうか判断する。例：１１０１３ｘ下部尿路疾患の場合１回目の入院１１０１３１下部尿路結石症２回目の入院１１０１３３神経因性膀胱であれば、６桁目まで区別して判断するので一連とはみなさない。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成20年度診療報酬改定 📆 H20.3.28 ❓ 問15 # 614
質問
一連の入院とみなす３日以内の再入院では、ＩＣＤコードが異なっていても、診断群分類の上６桁が同一であれば、一連とみなすのか。
回答
そのとおり。