ディープインパクト疑義解釈通知検索
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6,913件の検索結果
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疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問2 # 2293
質問
包括評価の対象外となる臓器移植患者は、厚生労働大臣告示に定められた移植術を受けた入院に限り包括評価の対象外となるのか。
回答
そのとおり。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問2 # 2292
質問
ＤＰＣ算定の対象外となる病棟からＤＰＣ算定の対象病棟に転棟したが、転棟後24時間以内に死亡した場合には包括評価の対象外となるのか。
回答
包括評価の対象外となる患者は「当該病院に入院後24時間以内に死亡した」患者であり、転棟後24時間以内に死亡した患者はその範囲には含まれない。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問2 # 2291
質問
午前０時をまたがる１泊２日の入院についても、入院した時刻から24時間以内に死亡した場合には包括評価の対象外となるのか。
回答
包括評価の対象外となる。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問2 # 2290
質問
同一日に入退院する、いわゆる「１日入院」の患者は包括評価の対象と考えてよいか。
回答
包括評価の対象と考えてよい。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問2 # 2289
質問
ＤＰＣ対象患者は、自らの意志で診断群分類点数表による算定か、医科点数表による算定を選択することができるのか。
回答
選択できない。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問1 # 2288
質問
入院日Ⅲを超えた日以降など、医科点数表により算定する場合は、従来の診療報酬明細書を使用するが、患者基礎情報等については記載する必要はあるか。
回答
同一月に診断群分類点数表等に基づき算定する日と医科点数表に基づき算定する日がある場合は、ＤＰＣレセプトを総括表とし、出来高レセプトを続紙として添付し、１件のレセプトを作成する。総括表は一般記載要領と同様に記載し、「療養の給付」欄及び「食事療養」欄にそのレセプト１件の請求額等の合計額がわかるように記載する。なお、この場合…
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問1 # 2287
質問
改定前は高額薬剤として告示されていた薬剤が、改定後そうではなくなり、かつ、「手術・処置等２」に分岐がない場合、当該薬剤を使用した場合の診断群分類区分についてはどのように決定するのか。
回答
当該薬剤は改定において包括評価に移行している（高額薬剤として告示されていない）ことから、診断群分類区分をツリー図上の分岐の区分に従い決定する。改定後も引き続き告示がされている薬剤のみを高額薬剤として取扱うことになる。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問1 # 2286
質問
退院時に診断群分類区分が確定した時に、差額を調整する必要が生じた場合の一部負担金はどのように算定するのか。
回答
差額の調整に係る点数は退院月の請求点数と合算するため、その合算点数を基礎として一部負担金を算定する。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問1 # 2285
質問
診療記録管理者とはどのような業務を行う者か。
回答
診療情報の管理、入院患者についての疾病統計におけるＩＣＤ10コードによる疾病分類等を行う診療情報管理士等をいう。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問2003 # 2284
質問
定義副傷病は治療の有無によって「あり」「なし」を判断するのか。
回答
医療資源の投入量に影響を与えているのであれば、治療の有無に係わらず「定義副傷病あり」と判断する。最終的には医学的な判断に基づくものとする。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問2003 # 2283
質問
定義告示内の定義副傷病名欄に診断群分類番号上６桁の分類が記載されているが、その疾患の傷病名欄に記載されたＩＣＤ10コードに該当する場合に「定義副傷病あり」になるということか。
回答
そのとおり。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問2003 # 2282
質問
定義副傷病の有無については、いわゆる疑い病名により「定義副傷病あり」と判断してよいか。
回答
確認される傷病が疑い病名に係るもののみである場合には、「定義副傷病なし」と判断する。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問2003 # 2281
質問
他の医療機関において出生した場合も、出生時の体重により診断群分類区分を決定するのか。また、出生時の体重が不明である場合には診断群分類区分をどのように決定するのか。
回答
他の医療機関において出生した場合も、出生時の体重により診断群分類区分を決定する。また、出生時の体重が不明である場合には、最も重い体重が定められた診断群分類区分を適用し、診療報酬明細書は「出生時体重不明」と記載する。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問2003 # 2280
質問
ＪＣＳ（JapanComaScale）により分類されている診断群分類区分について、いつの時点のＪＣＳで判断するのか。
回答
ＤＰＣ算定対象の病棟入院時に該当するＪＣＳにより判断する。ただし、入院後に当該病棟において発症した傷病が「医療資源を最も投入した傷病」になる場合は、発症時により判断する。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問2003 # 2279
質問
「網膜剥離」について、一入院中において、片眼に「Ｋ２７５網膜復位術」を実施し、もう一方の片眼に「Ｋ２７６１網膜光凝固術（通常のもの）」を実施した場合、重症度は「両眼」を選択するのか。
回答
「両眼」を選択する。診断群分類番号上６桁が同一の疾患について、定義テーブルに掲げられた同一対応コードに含まれる複数の手術（フラグ97「その他のＫコード」を除く）を左眼、右眼それぞれに実施した場合は「両眼」を選択する。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問2003 # 2278
質問
「白内障、水晶体の疾患」について、一入院中において、片眼に白内障の手術を、もう一方の片眼に緑内障の手術を行った場合、重症度等は、「両眼」を選択するのか。
回答
「片眼」を選択する。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問2003 # 2277
質問
「網膜剥離」については、「片眼」「両眼」に応じて診断群分類区分が分かれているが、いずれの診断群分類区分に該当するかは、一手術で判断するのか、一入院で判断するのか。
回答
一入院で判断する。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問2003 # 2276
質問
「Ｇ００６植込型カテーテルによる中心静脈注射」を実施した場合、「手術・処置等２」の分岐の区分で「Ｇ００５中心静脈注射」を選択することができるのか。
回答
選択することはできない。定義テーブルに記載されている項目のみで判断する。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問2003 # 2275
質問
乳房の悪性腫瘍（０９００１０）の「手術・処置等２」の「パクリタキセル（アルブミン懸濁型）」は「パクリタキセル又はドセタキセルあり」のパクリタキセルとは違う薬剤となるのか。
回答
違う薬剤となる。「パクリタキセル（アルブミン懸濁型）」とは「アブラキサン」のことを指す。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 平成26年度診療報酬改定 📆 H26.3.31 ❓ 問2003 # 2274
質問
「手術・処置等２」に特定の薬剤名（成分名）での分岐がある場合、その薬剤の後発医薬品が保険適用された場合にも同じ分岐を選択することができるのか。
回答
選択することができる。（薬剤による診断群分類の分岐の指定については、原則として成分名で行っており、先発品か後発品かは問わない。）