ディープインパクト疑義解釈通知検索
🔍
↻ リセット
6,913件の検索結果
4,021 - 4,040 件を表示
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問184 # 2893
質問
同一の保険医療機関において、ある疾病に係る治療食の外来栄養食事指導を継続的に実施している患者について、医師の指示により、他の疾病の治療食に係る外来栄養食事指導を実施することとなった場合、「初回」の指導料を新たに算定できるか。
回答
算定できない。同一の保険医療機関において診療を継続している患者については、他の疾病に係るものであるかにかかわらず、「初回」の外来栄養食事指導料を算定できるのは１回に限られる。なお、当該保険医療機関における診療（複数の疾病について診療を受けている場合はその全ての診療）が終了した後に、他の疾病の診療を開始し、当該疾病に係る…
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問183 # 2892
質問
保険医療機関間の連携による病理診断及び病理診断管理加算２において、同一の病理組織標本について、病理診断を専ら担当する複数の常勤の医師が鏡検し、診断を行う体制が整備されていることとあるが、全ての病理組織診断に関して、複数の常勤の医師の鏡検が行われ、２名以上の署名が必要があるのか。
回答
病理診断を専ら担当する複数の常勤の医師が鏡検し、診断を行う体制を求めるものであり、全ての病理組織標本に関して、複数の常勤の医師の鏡検が行われ、２名以上の署名を必要とするものではないが、臨床上の鑑別が困難な症例や頻度が低い症例等、複数医師による鏡検が必要と考えられる場合にあっては、複数の常勤の医師が鏡検し、それらの医師が…
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問182 # 2891
質問
区分番号「Ｍ００１－４」粒子線治療の「注４」粒子線治療医学管理加算の施設基準に定める医学物理士については、外来放射線照射診療料、放射線治療専任加算等に定める診療放射線技師との兼任は可能であるか。
回答
粒子線治療医学管理加算の施設基準に定める医学物理士については、外来放射線照射診療料、放射線治療専任加算、外来放射線治療加算、１回線量増加加算、強度変調放射線治療（ＩＭＲＴ）、画像誘導放射線治療加算、体外照射呼吸性移動対策加算、定位放射線治療、定位放射線治療呼吸性移動対策加算、粒子線治療、粒子線治療医学管理加算及び画像誘…
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問181 # 2890
質問
区分番号「Ｍ００１－４」粒子線治療の「注２」に係る別表第十一の四及び留意事項通知に規定されている小児腫瘍（限局性の固形悪性腫瘍に限る）について、対象となる年齢如何。
回答
当該小児腫瘍については、原則20歳未満に発生した限局性の固形悪性腫瘍である。なお、20歳未満に発生して診療中に20歳を超えたものなどに対して陽子線治療を根治的な治療法として実施した場合は、「注２」に規定する加算の対象となる。ただし、20歳未満に発生した限局性の固形悪性腫瘍であっても、姑息的な治療法として陽子線治療を行っ…
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問180 # 2889
質問
区分番号「Ｍ００１－４」の「注３」粒子線治療適応判定加算に係るキャンサーボードの届出の様式は自由とされているが、どのような項目の記載が必要なのか。
回答
自施設のキャンサーボードに係る様式については、キャンサーボードの目的、構成者の情報（診療科、職種、氏名等）及び開催頻度が記載されているとともに、開催記録（開催日時、参加者名及び症例毎の検討内容等）を適切に保存することが規定されていることが必要。また、がん連携拠点病院のキャンサーボードと連携する場合の様式については、当該…
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問179 # 2888
質問
区分番号「Ｍ００１－４」の「注３」粒子線治療適応判定加算について、キャンサーボードにおいて適応判定が実施されない粒子線治療の患者については、当該加算は算定できないのか。
回答
当該適応判定加算は、必要に応じてキャンサーボードにおいて適応判定等が実施可能な体制を有していることを評価するものであり、施設基準を満たしていれば、粒子線治療を行う個々の患者に対して当該適応判定等が実施されなくても算定できる。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問178 # 2887
質問
区分番号「Ｌ１００」神経ブロック（局所麻酔剤又はボツリヌス毒素使用）について、神経根ブロックに先立って行われる超音波検査については、別に算定できるか。
回答
神経根ブロックの所定点数に含まれ、別に算定できない。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問177 # 2886
質問
区分番号「Ｋ９３９－６」凍結保存同種組織加算について、「組織適合性試験及び同種組織を採取及び保存するために要する全ての費用は、所定点数に含まれ別に算定できない。」「組織移植を行った保険医療機関と組織移植に用いた組織を採取等した保険医療機関とが異なる場合の診療報酬の請求については、組織移植を行った保険医療機関で行うものと…
回答
それぞれの保険医療機関において要した費用を考慮して相互の合議の上で、当該所定点数と異なる金額（当該所定点数を超える又は未満の金額）を、組織移植に用いた組織を採取等した保険医療機関が組織移植を行った保険医療機関に請求することは可能である。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問176 # 2885
質問
区分番号「Ｋ９２０」希釈式自己血輸血について、「手術時及び手術後３日以内に予め貯血をしておいた自己血を輸血した場合に算定できる。」とあるが、手術後に輸血をする際は、手術室以外の場所で輸血した場合であっても算定出来るのか。
回答
算定できる。ただし、手術後に手術室以外で輸血をする場合であっても、「輸血療法の実施に関する指針」等を遵守し、保管管理等に留意するものであること。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問175 # 2884
質問
区分番号「Ｋ８９８」帝王切開術の「注」加算の対象について、「開腹歴」には、腹腔鏡を用いた手術など腹腔・骨盤内の全ての手術が含まれるのか。
回答
原則として腹腔鏡を用いた手術も含まれる。ただし、当該加算が帝王切開手術が複雑な場合の加算であることから、腹腔鏡の使用の有無に関わらず、帝王切開術の手技を複雑にしないと考えられる上腹部のみを手術野とする手術は、加算の対象とならない。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問174 # 2883
質問
区分番号「Ｋ７０３－２」腹腔鏡下膵頭十二指腸切除術に関する施設基準において、関連学会と連携の上、手術適応等の治療方針の決定及び術後の管理等を行っていることとは具体的には何を指すのか。
回答
現時点では、日本外科学会系のデータベースであるNationalClinicalDatabaseに症例を登録し、手術適応等の治療方針の決定及び術後の管理等を行っている場合を指す。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問173 # 2882
質問
区分番号「Ｋ６９５－２」腹腔鏡下肝切除術（亜区域切除、１区域切除（外側区域切除を除く。）、２区域切除及び３区域切除以上のもの）に関する施設基準において、関連学会と連携の上、手術適応等の治療方針の決定及び術後の管理等を行っていることとは具体的には何を指すのか。
回答
現時点では、日本外科学会系のデータベースであるNationalClinicalDatabase及び一般社団法人日本肝胆膵外科学会並びに肝臓内視鏡外科研究会における症例登録制度に症例を登録し、手術適応等の治療方針の決定及び術後の管理等を行っている場合を指す。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問172 # 2881
質問
区分番号「Ｋ６８５」内視鏡的胆道結石除去術等におけるバルーン内視鏡を用いた場合の加算について、術後再建腸管を有する患者に対して実施した場合のみ算定できるとあるが、BillrothⅠ法による再建腸管を有する患者は算定できるのか。
回答
算定できない。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問171 # 2880
質問
区分番号「Ｋ６０５－５」骨格筋由来細胞シート心表面移植術の留意事項通知等における関連学会とは、どの学会を指すのか。
回答
ヒト（自己）骨格筋由来細胞シート関連学会協議会を指す。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問170 # 2879
質問
区分番号「Ｋ６０３－２」小児補助人工心臓（１日につき）の施設基準通知における関連学会とは、どの学会を指すのか。
回答
日本臨床補助人工心臓研究会を指す。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問169 # 2878
質問
区分番号「Ｋ５６１」ステントグラフト内挿術について、一連の治療過程中に、血管塞栓術を実施した場合の手技料も原則として所定点数に含まれ、別途算定できないとあるが、ステントグラフト内挿術と血管塞栓術を別々の入院で実施する医学的な必要性がある場合は、別途算定は出来るのか。
回答
ステントグラフト内挿術と血管塞栓術を別の入院で実施する必要がある等、医学的な必要性が認められる場合は、別途算定は可能である。但し、この場合においては、診療報酬明細書の摘要欄にその理由及び医学的な必要性を記載すること。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問168 # 2877
質問
平成27年12月１日付けで保険適用された「Z-MEDII」について、区分番号「Ｋ５５５－２」経皮的大動脈弁置換術を実施した場合に算定可能か。
回答
現在、薬事上の使用方法において、「【組み合わせて使用する医療機器】以下の経カテーテル自己拡張型生体弁の後拡張に使用することができる。日本メドトロニック株式会社販売名:コアバルブ（承認番号：22700BZX00100000）」と記載されていることから、経皮的大動脈弁置換術に用いる場合、当該使用方法のみにおいて算定できる。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問167 # 2876
質問
区分番号「Ｋ５２９－２」胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術について、区分番号「Ｋ９３１」超音波凝固切開装置等加算の算定留意事項通知の悪性腫瘍等に係る手術に掲げられていないが、超音波凝固切開装置等加算を併せて算定することは出来るのか。
回答
胸腔鏡による手術については超音波凝固切開装置等加算の算定は可能であるため、併せて算定できる。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問166 # 2875
質問
区分番号「Ｋ０１４」皮膚移植術(生体・培養）を実施するに当たり、特定保険医療材料の採取・培養キット及び調製・移植キットは、どのタイミングで算定されるのか。
回答
実際に移植に至った場合、移植を実施した時点で「Ｋ０１４」皮膚移植術(生体・培養）とともに算定する。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 医科 📅 平成28年度診療報酬改定 📆 H28.3.31 ❓ 問165 # 2874
質問
区分番号「Ｋ０００－２」小児創傷処理（６歳未満）について、長径20センチメートル以上の筋肉、臓器に達する頭頸部の創に対して創傷処理を行った場合はどのように算定するのか。
回答
従前通り、区分番号「Ｋ０００－２」小児創傷処理の「４」筋肉、臓器に達するもの（長径10センチメートル以上）にて算定する。