ディープインパクト疑義解釈通知検索

📁 柔整 📆 R2.3.27 ❓ 問1 # 4433

質問

令和２年４月実施分の施術管理者研修につき、受講予定であったが、新型コロナウィルス感染症の発生状況を踏まえて中止するとの連絡を公益財団法人柔道整復研修試験財団（以下「財団」という。）から受けた。令和２年４月下旬以降に開業予定であるが、施術管理者となる場合に、実務経験期間証明書の写と研修修了証の写の添付が必要か。

回答

必要となる。但し、研修修了証の写の添付は令和３年３月３１日までに提出することとする。なお、令和２年４月２３日から、施術管理者の届け出又は申し出を行うこととし、実務経験期間証明書の写、令和３年３月３１日までに提出する旨を記載した確約書（別紙様式１）及び財団からの研修中止に関する連絡書類を提出することが必要となる。

疑義解釈資料の送付について（その25）

📁 医科 📅 平成30年度診療報酬改定 📆 R2.3.27 ❓ 問1 # 4432

質問

令和２年３月６日付けで保険適用されたSARS-CoV-2（新型コロナウイルス）核酸検出を実施する際に用いるものとして、「体外診断用医薬品のうち、使用目的又は効果として、SARS-CoV-2の検出（COVID-19の診断又は診断の補助）を目的として薬事承認又は認証を得ているもの」とあるが、令和２年３月27日付けで薬事承認…

回答

令和２年３月27日より保険適用となる。

疑義解釈資料の送付について（その24）

📁 医科 📅 平成30年度診療報酬改定 📆 R2.3.26 ❓ 問1 # 4431

質問

令和２年３月６日付けで保険適用されたSARS-CoV-2（新型コロナウイルス）核酸検出を実施する際に用いるものとして、「国立感染症研究所が作成した「病原体検出マニュアル2019-nCoV」に記載されたもの若しくはそれに準じたもの」とあるが、「新型コロナウイルスに関する行政検査の遺伝子検査方法について」（令和２年３月18…

回答

該当する。

柔道整復施術療養費に係る疑義解釈資料の送付について

📁 柔整 📆 R2.3.25 ❓ 問1 # 4430

質問

「柔道整復施術療養費に係る疑義解釈資料の送付について」（平成30年５月24日付け厚生労働省保険局医療課事務連絡）の問９に基づき、研修修了証の写の添付をするべく、令和２年３月実施分の施術管理者研修受講を予定していたが、新型コロナウィルス感染症の発生状況を踏まえて中止するとの連絡を公益財団法人柔道整復研修試験財団（以下「財…

回答

「柔道整復師の施術に係る療養費の受領委任を取扱う施術管理者の要件の特例に係る取扱いについて」（令和２年３月５日付け厚生労働省保険局医療課事務連絡）における令和２年３月実施分の施術管理者研修受講を予定していた特例関係通知対象者の提出期限（令和３年２月１日）における取扱いに準じることとする。なお、読み替えた確約書は、改めて…

疑義解釈資料の送付について（その23）

📁 医科 📅 平成30年度診療報酬改定 📆 R2.3.23 ❓ 問1 # 4429

質問

令和２年３月６日付けで保険適用されたSARS-CoV-2（新型コロナウイルス）核酸検出を実施する際に用いるものとして、「国立感染症研究所が作成した「病原体検出マニュアル2019-nCoV」に記載されたもの若しくはそれに準じたもの」とあるが、「新型コロナウイルスに関する行政検査の遺伝子検査方法について」（令和２年３月18…

回答

該当する。

疑義解釈資料の送付について（その22）

📁 医科 📅 平成30年度診療報酬改定 📆 R2.3.18 ❓ 問1 # 4428

質問

令和２年３月６日付けで保険適用されたSARS-CoV-2（新型コロナウイルス）核酸検出を実施する際に用いるものとして、「国立感染症研究所が作成した「病原体検出マニュアル2019-nCoV」に記載されたもの若しくはそれに準じたもの」とあるが、「新型コロナウイルスに関する行政検査の遺伝子検査方法について」（令和２年３月18…

回答

該当する。

疑義解釈資料の送付について（その21）

📁 医科 📅 平成30年度診療報酬改定 📆 R2.3.9 ❓ 問1 # 4427

質問

令和２年３月６日付けで保険適用されたSARS-CoV-2（新型コロナウイルス）核酸検出を実施する際に用いるものとして、「国立感染症研究所が作成した「病原体検出マニュアル2019-nCoV」に記載されたもの若しくはそれに準じたもの」とあるが、日本臨床微生物学会の「日本臨床微生物学会提言新型コロナウイルス（SARS-CoV…

回答

該当する。

柔道整復施術療養費に係る疑義解釈資料の送付について

📁 柔整 📆 R2.3.5 ❓ 問1 # 4426

質問

令和２年３月実施分の施術管理者研修につき、受講予定であったが、新型コロナウィルス感染症の発生状況を踏まえて中止するとの連絡を公益財団法人柔道整復試験財団（以下「財団」という。）から受けた。令和２年３月下旬以降に開業予定であるが、施術管理者となる場合に、実務経験期間証明書の写と研修修了証の写の添付が必要か。

回答

必要となる。但し、研修修了証の写しの添付は令和３年２月１日までに提出することとする。なお、令和２年３月１９日から受領委任の登録又は申出を届出することとし、実務経験期間証明書の写し、令和３年２月１日までに提出する旨を記載した確約書（別紙様式１）及び財団からの研修中止に関する連絡書類を提出することが必要となる。

疑義解釈資料の送付について（その20）

📁 ＤＰＣ 📅 平成30年度診療報酬改定 📆 R2.2.27 ❓ 問2003 # 4425

質問

令和２年３月１日から2019年新型コロナウイルス急性呼吸器疾患についてICD10で使用するコードが「U07.12019-nCoVacuterespiratorydisease」とされるが、当該ICD10コードを「医療資源を最も投入した病名」として選択すべき症例について、診断群分類区分はどのように決定するか。

回答

令和２年３月１日から３月31日までの期間に退院した当該症例については、ICD10コードB34.2（コロナウイルス感染症）を選択し、診断群分類はその他の感染症（真菌を除く）（180030）を用いる。

疑義解釈資料の送付について（その19）

📁 調剤 📅 平成30年度診療報酬改定 📆 R1.12.26 ❓ 問1 # 4424

質問

国家戦略特区における国家戦略特別区域処方箋薬剤遠隔指導事業（以下「遠隔服薬指導」という。）として、特区内の薬局がテレビ電話装置等を用いた服薬指導を行った場合、薬剤服用歴管理指導料を算定できるか。

回答

患者に対面での服薬指導を行った薬局が引き続き当該患者に遠隔服薬指導を行い、以下に示す場合において、それぞれの要件をすべて満たす場合は、暫定的な措置として、薬剤服用歴管理指導料を算定してよい。（１）厚生労働省関係国家戦略特別区域法施行規則（平成26年厚生労働省令第33号）第三十一条第一号に該当する場合（特区における離島・…

疑義解釈資料の送付について（その18）

📁 歯科 📅 平成30年度診療報酬改定 📆 R1.12.2 ❓ 問2 # 4423

質問

令和元年12月１日付けで保険適用された歯科用シーリング・コーティング材を用いたコーティング処置について、区分番号「Ｉ００１」に掲げる歯髄保護処置の「３間接歯髄保護処置」を実施した歯に対して、後日、区分番号「Ｍ００１」に掲げる歯冠形成の「１生活歯歯冠形成」及びコーティング処置を行った場合、準用技術としての間接歯髄保護処置…

回答

算定できる。

疑義解釈資料の送付について（その18）

📁 歯科 📅 平成30年度診療報酬改定 📆 R1.12.2 ❓ 問1 # 4422

質問

令和元年12月１日付けで保険適用された歯科用シーリング・コーティング材を用いたコーティング処置について、準用技術として区分番号「Ｉ００１」に掲げる歯髄保護処置の「３間接歯髄保護処置」を算定することとなっているが、区分番号「Ｍ００１」に掲げる歯冠形成の「１生活歯歯冠形成」と同日に算定できるか。

回答

算定できる。

疑義解釈資料の送付について（その18）

📁 医科 📅 平成30年度診療報酬改定 📆 R1.12.2 ❓ 問2 # 4421

質問

令和元年11月１日付けで保険適用されたウイルス・細菌核酸多項目同時検出の対象患者について、同年10月31日付け改正留意事項通知において、「重症呼吸器感染症と診断した、又は疑われる場合」とあるが、どのような患者を指すのか。

回答

小児においては、日本小児呼吸器学会及び日本小児感染症学会の小児呼吸器感染症診療ガイドラインにおける、上気道炎の重症度分類であるWestleyのクループスコア又は気道狭窄の程度の評価で重症以上、若しくは小児市中肺炎の重症度分類で重症と判定される呼吸器感染症患者をいう。成人においては、一般社団法人日本呼吸器学会の成人肺炎診…

疑義解釈資料の送付について（その18）

📁 医科 📅 平成30年度診療報酬改定 📆 R1.12.2 ❓ 問1 # 4420

質問

平成31年２月１日付けで保険適用された「Nudixhydrolase15(NUDT15)遺伝子多型検査」の対象について、「疑義解釈資料の送付について（その13）」（平成31年４月３日付け医療課事務連絡）問1において、「チオプリン製剤を使用する疾患のうち、関連学会の定める治療指針等で治療選択基準及び本検査の結果を踏まえた…

回答

令和元年11月以降、自己免疫性肝炎も該当する。

疑義解釈資料の送付について（その17）

📁 医科 📅 平成30年度診療報酬改定 📆 R1.10.9 ❓ 問1 # 4419

質問

乳腺腫瘍に対する乳房切除術又は乳腺悪性腫瘍手術後の乳房再建術を行う症例で、乳房用ではなく一般用の組織拡張器を挿入することは可能か。

回答

区分番号「Ｋ０２２」組織拡張器による再建手術（一連につき）１乳房（再建手術）の場合においては、乳房用の組織拡張器を挿入した場合に限り算定できることとしてきたところであるが、特定保険医療材料139組織拡張器（２）乳房用に該当する製品が令和元年７月に企業により自主回収となったことや、関連学会の推奨を踏まえ、当該機能区分に相…

疑義解釈資料の送付について（その16）

📁 医科 📅 平成30年度診療報酬改定 📆 R1.8.26 ❓ 問6 # 4418

質問

令和元年６月１日付けで保険適用されたFoundationOneⓇCDxがんゲノムプロファイル及びOncoGuideTMNCCオンコパネルシステムについて、同年５月31日付け改正留意事項通知において、「本検査は、標準治療がない固形がん患者又は局所進行若しくは転移が認められ標準治療が終了となった固形がん患者（終了が見込まれ…

回答

（１）医学的判断に基づき、主治医が標準治療の終了が見込まれると判断した者。（２）検査結果を患者に提供し、結果について説明した後のことを指す。

疑義解釈資料の送付について（その16）

📁 医科 📅 平成30年度診療報酬改定 📆 R1.8.26 ❓ 問5 # 4417

質問

令和元年６月１日付けで保険適用されたFoundationOneⓇCDxがんゲノムプロファイル及びOncoGuideTMNCCオンコパネルシステムについて、患者の意思で検査が途中で中止となった場合、検査にかかる費用は患者に請求可能か。

回答

「療養の給付と直接関係ないサービス等の取扱いについて」（平成17年９月１日保医発第0901002号）に該当する場合は請求可能である。

疑義解釈資料の送付について（その16）

📁 医科 📅 平成30年度診療報酬改定 📆 R1.8.26 ❓ 問4 # 4416

質問

令和元年６月１日付けで保険適用されたFoundationOneⓇCDxがんゲノムプロファイル及びOncoGuideTMNCCオンコパネルシステムについて、同年５月31日付け改正留意事項通知において、「包括的なゲノムプロファイルの結果について、当該検査結果を医学的に解釈するための多職種（がん薬物療法に関する専門的な知識及…

回答

（１）説明できなかった場合は当該点数を算定できない。（２）患者本人が受診困難な場合など、やむを得ない場合には患者本人の同意を得た上で代理人に説明することで算定できる。ただし、当該患者が説明時点で死亡している場合は、検査結果を治療方針の決定の補助に用いられないため、算定できない。

疑義解釈資料の送付について（その16）

📁 医科 📅 平成30年度診療報酬改定 📆 R1.8.26 ❓ 問3 # 4415

質問

令和元年６月１日付けで保険適用されたFoundationOneⓇCDxがんゲノムプロファイル及びOncoGuideTMNCCオンコパネルシステムについて、解析が不能のためプロファイル取得ができなかった場合、再検査に係る費用は算定できるのか。

回答

算定できない。

疑義解釈資料の送付について（その16）

📁 医科 📅 平成30年度診療報酬改定 📆 R1.8.26 ❓ 問2 # 4414

質問

令和元年６月１日付けで保険適用されたFoundationOneⓇCDxがんゲノムプロファイル及びOncoGuideTMNCCオンコパネルシステムについて、同年５月31日付け改正留意事項通知において、「Ｃ－ＣＡＴへのデータの提出の同意を得た患者について検討する際には、Ｃ－ＣＡＴが作成した当該患者に係る調査結果を用いてエキ…

回答

算定できる。