ディープインパクト疑義解釈通知検索
🔍
↻ リセット
6,913件の検索結果
681 - 700 件を表示
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問2003 # 6233
質問
区分番号「Ｋ６７８」体外衝撃波胆石破砕術（一連につき）のように一連の治療につき１回しか算定できない手術について、算定できない２回目以降の手術に係る入院についても「手術あり」で算定することができるのか。
回答
「手術あり」で算定することができる（２回目の入院で区分番号「Ｋ６７８」体外衝撃波胆石破砕術を再び行った場合、手術料は算定することができないが、診療行為として行われているため、「手術あり」として取り扱う。）。ただし、その区分番号、名称及び実施日を診療報酬明細書の「診療関連情報」欄に記載すること。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問2003 # 6232
質問
同一手術野又は同一病巣につき、２以上の手術を同時に行った場合の費用の算定は、原則として、主たる手術の所定点数のみ算定することとされているが、算定しなかった手術が診断群分類区分の定義テーブルの項目に含まれている場合、当該手術に係る分岐を選択することができるのか。
回答
選択することができる。ただし、算定しなかった手術の区分番号、名称及び実施日を診療報酬明細書の「診療関連情報」欄に記載すること。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問2003 # 6231
質問
手術を実施する予定で入院したもののその手術が実施されていない時点における診療報酬の請求であっても、入院診療計画等を勘案して「手術あり」の診断群分類区分により算定をしてよいか。
回答
入院診療計画等に手術を実施することが記載されており、かつ、患者等への説明が行われている場合には「手術あり」の診断群分類区分により算定する。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問2003 # 6230
質問
「医療資源を最も投入した傷病」として、異なる診断群分類区分上６桁に該当する複数のＩＣＤ10コードが選択されうる以下の場合については、どのようにすればよいのか。①慢性維持透析を行っている慢性腎臓病患者の透析シャント病変に対して、区分番号「Ｋ６０８－３」内シャント血栓除去術、「Ｋ６１６－４」経皮的シャント拡張術・血栓除去術…
回答
それぞれ以下のとおり。①原則として、慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全（110280）に該当するＩＣＤ10コードを選択する。②原則として、関節・大腿近位の骨折（160800）に該当するＩＣＤ10コードを選択する。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問2003 # 6229
質問
「医療資源を最も投入した傷病」として「心拍の異常（R00）からその他の診断名不明確及び原因不明の死亡（R99）まで」は選択しないこととされているが、以下のように、「R798遺伝性乳癌卵巣癌症候群」が選択されうる患者については、どのようにすればよいのか。①乳癌の既往がある遺伝性乳癌卵巣癌症候群の患者に対して区分番号「Ｋ８…
回答
実施した手術等に基づき、卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍（120010）又は乳房の悪性腫瘍（090010）に該当するＩＣＤ10コードを選択し、「傷病情報」欄の「入院時併存傷病名」には「R798遺伝性乳癌卵巣癌症候群」を記載すること。問の例の場合については以下のとおり。①卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍（120010）に該当するＩＣ…
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問2003 # 6228
質問
「医療資源を最も投入した傷病」として「U07.1コロナウイルス感染症2019，ウイルスが同定されたもの」又は「U07.2コロナウイルス感染症2019，ウイルスが同定されていないもの」を選択した患者については、どのような算定となるか。
回答
医科点数表により算定する。診療報酬明細書の摘要欄に「U07.1」又は「U07.2」と記載すること。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問2003 # 6227
質問
いわゆる疑い病名により、診断群分類区分を決定してよいのか。
回答
原則として入院期間中に診断を確定し、確定した病名で診断群分類区分を決定すること。ただし、検査入院等で入院中に確定診断がつかなかった場合においては、疑い病名により診断群分類区分を決定することができる。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問2003 # 6226
質問
「医療資源を最も投入した傷病」を決定するに当たり、医療資源に退院時処方に係る薬剤料や手術で使用した薬剤料を含めることができるか。
回答
含めることはできない。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問2003 # 6225
質問
抜釘目的のみで入院したが、「医療資源を最も投入した傷病」は「○○骨折｣でよいか。
回答
「○○骨折」でよい。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問2003 # 6224
質問
「医療資源を最も投入した傷病」と手術内容が関連しないこともあり得るか。
回答
あり得る。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問2003 # 6223
質問
合併症に対する治療に医療資源を最も投入した場合に、合併症を「医療資源を最も投入した傷病」として診断群分類区分を決定するのか。
回答
そのとおり。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問2003 # 6222
質問
「医療資源を最も投入した傷病」については、ＤＰＣ算定病床以外の医療資源投入量も含めて考えるのか。
回答
含めない。ＤＰＣ算定病床に入院していた期間において、「医療資源を最も投入した傷病」を決定する。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問2003 # 6221
質問
「一連」の入院において独立した複数の疾病に対して治療が行われた場合にも、「医療資源を最も投入した傷病」は一つに限るのか。
回答
そのとおり。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 ＤＰＣ 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問2003 # 6220
質問
「医療資源を最も投入した傷病」はどのように選択するのか。
回答
「医療資源を最も投入した傷病」は、入院期間において治療の対象となった傷病の中から主治医がＩＣＤ10コードにより選択する。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 不妊 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問33 # 6219
質問
不妊症の患者とそのパートナーの属する保険者が異なる場合において、①採取精子調整管理料、②精子凍結保存管理料（導入時）のイ、③精子凍結保存管理料（導入時）のロ又は④凍結保存維持管理料のそれぞれについて請求方法如何。
回答
それぞれ以下のとおり。［①採取精子調整管理料、②精子凍結保存管理料（導入時）のイ］精巣内精子採取術等の男性不妊治療については、当該治療を受ける男性の属する保険者に対して請求することから、その後に算定される採取精子調整管理料及び精子凍結保存管理料（導入時）のイについては、男性の属する保険者に対して請求すること。［③精子凍…
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 不妊 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問32 # 6218
質問
令和６年６月１日より前から凍結保存されてる精子であって、精巣内精子採取術によって得られた精巣内精子又は高度乏精子症患者における射出精子ではない精子については、精子凍結保存管理料を算定可能か。
回答
不可。ただし、選定療養として、医療上必要があると認められない、患者の都合による精子の凍結又は融解に係る費用を徴収可能。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 不妊 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問31 # 6217
質問
令和６年６月１日より前から凍結保存されている精子については、「１精子凍結保存管理料（導入時）」と「２精子凍結保存維持管理料」のいずれを算定すべきか。
回答
令和４年４月１日以降に保険診療として凍結された精子であって、精巣内精子採取術によって得られた精巣内精子又は高度乏精子症患者における射出精子については、凍結保存を実施した日付から１年を経過した日から「２精子凍結保存維持管理料」を算定できる。この場合凍結保存を開始した日付について、診療録及び診療報酬明細書の摘要欄に記載する…
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 不妊 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問30 # 6216
質問
以前に高度乏精子症と診断され、精子凍結保存管理料を算定していた患者において、改めて精子を採取して凍結保存をする際に、高度乏精子症の診断基準を満たさなかった場合については、精子凍結保存管理料は算定可能か。
回答
算定不可。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 不妊 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問29 # 6215
質問
精子凍結保存管理料の要件にあるように、精子の数等を検査する場合については、「D004」穿刺液・採取液検査の「５」精液一般検査は算定可能か。
回答
要件を満たせば算定可能。
疑義解釈資料の送付について（その1）
📁 不妊 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.3.28 ❓ 問28 # 6214
質問
精子凍結保存管理料を算定する場合において、同日に生殖補助医療管理料を算定することは可能か。
回答
要件を満たせば算定可能。