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6,913件の検索結果
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疑義解釈資料の送付について（その5）
📁 医科 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.17 ❓ 問3 # 6613
質問
「疑義解釈資料の送付について（その１）」（令和６年３月28日事務連絡）別添１の問121において、「Ａ３１５」精神科地域包括ケア病棟入院料について、日勤時間帯にあっては作業療法士、精神保健福祉士又は公認心理師が休日を含めて全ての日において常時１人以上配置されていることとされているが、「令和６年度診療報酬改定関連通知及び官…
回答
当該事務連絡のとおり、当該病棟において、日勤時間帯にあっては作業療法士、精神保健福祉士又は公認心理師が１人以上配置されていること。ただし、休日の日勤時間帯にあっては当該保険医療機関内に作業療法士、精神保健福祉士又は公認心理師が１人以上配置されており、必要に応じて当該病棟の入院患者に作業療法、相談支援又は心理支援等を提供…
疑義解釈資料の送付について（その5）
📁 医科 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.17 ❓ 問2 # 6612
質問
「Ａ２４３－２」バイオ後続品使用体制加算の施設基準において、当該保険医療機関において調剤した対象薬剤について、当該成分全体の規格単位数量に占めるバイオ後続品の規格単位数量の割合に係る規定があるが、対象薬剤のバイオ後続品であるかどうかは、厚生労働省ホームページ「薬価基準収載品目リスト及び後発医薬品に関する情報について」に…
回答
よい。ただし、新医薬品等の薬価基準への収載、薬価改定により情報が更新されるため、最新の情報を参照されるよう留意されたい。(参考)薬価基準収載品目リスト及び後発医薬品に関する情報についてhttps://www.mhlw.go.jp/topics/2024/04/tp20240401-01.html
疑義解釈資料の送付について（その5）
📁 医科 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.17 ❓ 問1 # 6611
質問
「Ａ２０９」特定感染症入院医療管理加算について、治療室の場合とは何を指しているのか。
回答
「Ａ３００」救命救急入院料、「Ａ３０１」特定集中治療室管理料、「Ａ３０１－２」ハイケアユニット入院医療管理料、「Ａ３０１－３」脳卒中ケアユニット入院医療管理料、「Ａ３０１－４」小児特定集中治療室管理料、「Ａ３０２」新生児特定集中治療室管理料、「Ａ３０２－２」新生児特定集中治療室重症児対応体制強化管理料又は「Ａ３０３」総…
疑義解釈資料の送付について（その4）
📁 調剤 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.10 ❓ 問4 # 6610
質問
医療情報取得加算１又は２について、６月に１回に限り所定点数に加算することとされているが、同一患者が複数の保険医療機関から交付された処方箋を受け付けた場合に、医療機関ごとに算定できるか。
回答
算定不可。患者につき６月に１回に限り算定する。
疑義解釈資料の送付について（その4）
📁 調剤 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.10 ❓ 問3 # 6609
質問
在宅薬学総合体制加算２の施設基準について、「無菌製剤処理を行うための無菌室、クリーンベンチ又は安全キャビネットを備えていること。」とあるが、他の薬局の設備を共同利用することが確保されている場合であっても要件を満たすか。また、このような設備について必要な規格等の要件や、設置する際の留意点はあるのか。
回答
在宅薬学総合体制加算２は、特に高度な在宅医療の提供体制を評価するものであり、無菌製剤処理に係る要件については、自局で必要な設備を整備していることが必要であるため、他の薬局の無菌調剤室を共同利用できる体制を確保していることでは要件を満たさない。無菌製剤処理を行うための設備に関しては、特に規格等の要件はないが、薬局で必要な…
疑義解釈資料の送付について（その4）
📁 調剤 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.10 ❓ 問2 # 6608
質問
地域支援体制加算の施設基準の経過措置について、令和６年５月31日において地域支援体制加算の施設基準に係る届出を行っていることとされているが、単に届出を行っていれば経過措置の対象となるのか。
回答
当該施設基準の届出を行ったうえで、令和６年５月31日において現に当該加算を算定している場合は、経過措置の対象となる。
疑義解釈資料の送付について（その4）
📁 調剤 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.10 ❓ 問1 # 6607
質問
連携強化加算の施設基準の経過措置について、令和６年３月31日において現に連携強化加算の施設基準に係る届出を行っていることとされているが、単に届出を行っていれば経過措置の対象となるのか。
回答
当該施設基準の届出を行ったうえで、令和６年３月31日において現に当該加算を算定している場合は、経過措置の対象となる。
疑義解釈資料の送付について（その4）
📁 歯科 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.10 ❓ 問4 # 6606
質問
留意事項通知の「Ｉ０１７」口腔内装置の（１）のヌに規定する「外傷歯の保護を目的として製作した口腔内装置」について、同通知の（13）において「18歳未満の患者であって、外傷歯に係る受傷から１年以内であり、暫間固定を行った患者に対し、日常生活時又は運動時等における当該外傷歯の保護を目的に製作する装置をいう。」とあるが、当該…
回答
そのとおり。
疑義解釈資料の送付について（その4）
📁 歯科 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.10 ❓ 問3 # 6605
質問
「Ｂ０００－８」周術期等口腔機能管理料（Ⅲ）の注１において集中治療室における治療を実施する患者とあるが、ハイケアユニットや脳卒中ケアユニットで治療を行っている患者も含まれるか。
回答
含まれる。
疑義解釈資料の送付について（その4）
📁 歯科 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.10 ❓ 問2 # 6604
質問
歯科外来診療医療安全対策加算１の施設基準に係る届出書添付書類（様式４）の「８医療安全対策に係る体制」の「①公益財団法人日本医療機能評価機構が行う、歯科ヒヤリ・ハット事例収集等事業への登録状況」について、登録完了年月日を記載することとなっているが、当該施設基準の新設に伴い、登録しようとする歯科医療機関数が多く、「参加登録…
回答
歯科ヒヤリ・ハット事例収集等事業への参加登録の申請が行われ、「参加登録申請書」の郵送を行った場合は、仮登録完了時に機構から送付される「仮登録のお知らせ」の電子メールの受信日を「登録完了年月日」欄に記載し、日付の前に（仮登録）と記載することで差し支えない。その場合は、当該機構から送付される「仮登録のお知らせ」の電子メール…
疑義解釈資料の送付について（その4）
📁 歯科 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.10 ❓ 問1 # 6603
質問
初診料の注１、地域歯科診療支援病院歯科初診料、歯科外来診療医療安全対策加算１、歯科外来診療医療安全対策加算２、歯科外来診療感染対策加算１、歯科点数表の初診料の注16、再診料の注12、小児口腔機能管理料の注３に規定する口腔管理体制強化加算、在宅療養支援歯科診療所及び在宅療養支援歯科病院の施設基準に規定する各研修について、…
回答
可能。ただし、オンライン会議システムやe-learning形式等を活用して研修を実施する場合は、出席状況の確認、研修時間の確保、受講者からの質問への対応、研修内容の理解度の確認等が行えるような形式で実施すること。例えば、・オンライン会議システムを活用する場合、受講者は原則としてカメラをオンにし、主催者が出席状況を確認で…
疑義解釈資料の送付について（その4）
📁 ＤＰＣ 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.10 ❓ 問1 # 6602
質問
「疑義解釈資料の送付について（その１）」（令和６年３月28日事務連絡）別添４の問６－27において、手術に係る費用として別途算定可能な薬剤は、当該手術の術中に用いたものに限ることとされているが、「注射用レザフィリン100mg」、「アラベル内用剤1.5g」及び「アラグリオ顆粒剤分包1.5g」についても同様の取扱いとなるか。
回答
いずれも術前に使用する薬剤であり、別途算定できない。なお、いずれの薬剤も包括評価部分において評価されていることに留意されたい。これに伴い、「疑義解釈資料の送付について（その１）」（令和６年３月28日事務連絡）別添４の問６－28は廃止する。
疑義解釈資料の送付について（その4）
📁 ベア評価料等 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.10 ❓ 問2 # 6601
質問
「ベースアップ評価料」を算定する医療機関又は訪問看護ステーションに勤務する職員が、介護報酬における「介護職員等処遇改善加算」又は障害福祉サービス等報酬における「福祉・介護職員等処遇改善加算」を算定する介護サービス事業所等の従事者を兼務している場合であって、当該加算を原資とする賃金改善の対象となっている場合について、ベー…
回答
当該医療機関又は訪問看護ステーションにおける業務実態として、主として医療に従事しているものについて、対象職員として含めて差し支えない。ただし、対象職員ごとの給与総額について、業務実態に応じて常勤換算方法等により按分して計算することを想定している。また、「介護職員等処遇改善加算」及び「福祉・介護職員等処遇改善加算」による…
疑義解釈資料の送付について（その4）
📁 ベア評価料等 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.10 ❓ 問1 # 6600
質問
「Ｏ１００」外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）、「Ｐ１００」歯科外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）、「０６」訪問看護ベースアップ評価料（Ⅰ）の施設基準において、令和６年度に対象職員の基本給等を令和５年度と比較して２分５厘以上引き上げ、令和７年度に対象職員の基本給等を令和５年度と比較して４分５厘以上引き上げた場合について…
回答
令和６年度に対象職員の基本給等を令和５年度と比較して2.5％以上引き上げた月又は令和７年度に対象職員の基本給等を令和５年度と比較して4.5％以上引き上げた月以降に可能となる。具体的には、以下の時点以降から40歳未満の勤務医、勤務歯科医、事務職員等の賃金の改善を行うことが考えられる。①令和６年度において、「賃金改善計画書…
疑義解釈資料の送付について（その4）
📁 医科 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.10 ❓ 問8 # 6599
質問
「Ｃ１０８」在宅麻薬等注射指導管理料又は「Ｃ１０８－２」在宅腫瘍化学療法注射指導管理料を算定する月に入院をして、「Ｇ００３」抗悪性腫瘍剤局所持続注入を行った場合は算定できるのか。
回答
当該月において、外来で行った「Ｇ００３」抗悪性腫瘍剤局所持続注入は算定できないが、入院で行った「Ｇ００３」抗悪性腫瘍剤局所持続注入については算定できる。
疑義解釈資料の送付について（その4）
📁 医科 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.10 ❓ 問7 # 6598
質問
「Ｃ１０８」在宅麻薬等注射指導管理料において、「実施に当たっては、関係学会の定める診療に関する指針を遵守すること。」とあるが、具体的にはどのようなものがあるか。
回答
現時点では、以下のものを指す。・日本循環器学会及び日本心不全学会の「急性・慢性心不全診療ガイドライン」・日本呼吸器学会及び日本呼吸ケア・リハビリテーション学会の「非がん性呼吸器疾患緩和ケア指針2021」・日本緩和医療学会の「進行性疾患患者の呼吸困難の緩和に関する診療ガイドライン」
疑義解釈資料の送付について（その4）
📁 医科 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.10 ❓ 問6 # 6597
質問
「Ａ２３３」リハビリテーション・栄養・口腔連携体制加算、「Ａ３０４」地域包括医療病棟入院料及び「Ａ３０４」地域包括医療病棟入院料の注10に規定するリハビリテーション・栄養・口腔連携加算の施設基準における「直近１年間に、当該病棟を退院又は転棟した患者（死亡退院及び終末期のがん患者を除く。）のうち、退院又は転棟時におけるＡ…
回答
令和７年３月31日までに限り、「ＤＰＣ導入の影響評価に係る調査」及び「ＤＰＣの評価・検証等に係る調査（退院患者調査）」における入院時または退院時のＡＤＬスコアを用いた評価であっても差し支えない。なお、これに伴い、「疑義解釈資料の送付について（その２）」（令和６年４月12日事務連絡）別添１の問16は廃止する。
疑義解釈資料の送付について（その4）
📁 医科 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.10 ❓ 問5 # 6596
質問
「Ａ２３３」リハビリテーション・栄養・口腔連携体制加算、「Ａ３０４」地域包括医療病棟入院料及び「Ａ３０４」地域包括医療病棟入院料の注10に規定するリハビリテーション・栄養・口腔連携加算の施設基準における「直近１年間に、当該病棟を退院又は転棟した患者（死亡退院及び終末期のがん患者を除く。）のうち、退院又は転棟時におけるＡ…
回答
そのとおり。なお、これに伴い、「疑義解釈資料の送付について（その２）」（令和６年４月12日事務連絡）別添１の問15は廃止する。
疑義解釈資料の送付について（その4）
📁 医科 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.10 ❓ 問4 # 6595
質問
令和６年３月31日時点で現に旧医科点数表の注11に係る届出を行っている病棟については、令和６年４月１日より令和６年９月30日までの期間において、入院患者のうち医療区分３の患者と医療区分２の患者との合計が５割以上の要件については、療養病棟入院料２の施設基準に該当するものとみなすとの経過措置が設けられているが、当該経過措置…
回答
不要。なお、療養病棟入院料２の施設基準を満たした段階で速やかに届出を行うとともに、令和６年10月１日以降も療養病棟入院料２を算定する場合は、10月１日までに療養病棟入院料２の届出を行うこと。
疑義解釈資料の送付について（その4）
📁 医科 📅 令和6年度診療報酬改定 📆 R6.5.10 ❓ 問3 # 6594
質問
「Ａ００１」再診料の「注12」に規定する地域包括診療加算及び「Ｂ００１－２－９」地域包括診療料の施設基準にある慢性疾患の指導に係る適切な研修については、「疑義解釈資料の送付について（その８）」（平成26年７月10日事務連絡）別添１の問７及び問８において、「継続的に２年間で通算20時間以上の研修を修了しているもの」及び「…
回答
不要。